Tamponade jantung penyakit apa?

Tamponade jantung adalah akumulasi cairan di sekitar otot jantung, yang menempatkan tekanan berlebihan pada organ ini.
Pada orang dengan tamponade jantung, juga dikenal sebagai tamponade perikardial, cairan atau darah menumpuk di antara jantung dan kantung yang mengelilingi jantung. Kantung ini disebut perikardium.

Perikardium terdiri dari dua lapisan jaringan yang tipis. Area ini biasanya mengandung sedikit cairan untuk mencegah gesekan antar lapisan.

Namun, tingkat cairan yang sangat tinggi memberi tekanan pada jantung dan memengaruhi kemampuannya untuk memompa darah ke seluruh tubuh dengan baik. Jika tingkat cairan menumpuk dengan cepat, itu bisa mengancam jiwa.

Dokter menganggap tamponade jantung sebagai darurat medis.

Pada artikel ini, kita membahas penyebab dan gejala tamponade jantung. Kami juga menjelaskan opsi perawatan dan pandangan untuk orang dengan kondisi ini.

Penyebab

Penumpukan cairan di sekitar otot jantung menyebabkan tamponade jantung. Kredit gambar: staf Blausen.com, 2014.
Penumpukan cairan di sekitar otot jantung menyebabkan tamponade jantung.
Kredit gambar: staf Blausen.com, 2014.
Tamponade jantung merupakan hasil dari penumpukan cairan di antara lapisan perikardium. Pada tamponade jantung akut, akumulasi cairan ini terjadi dengan cepat, sementara itu terjadi secara perlahan pada tamponade jantung subakut.

Penyebab paling umum dari tamponade jantung adalah:

cedera dada yang parah
serangan jantung
hipotiroidisme, atau tiroid yang kurang aktif
peradangan pada perikardium, yang disebut perikarditis
diseksi aorta
infeksi bakteri
TBC (TB)
gagal ginjal
kanker
lupus, suatu kondisi autoimun
ledakan aneurisma aorta, atau tonjolan di aorta
Komplikasi yang timbul dari operasi jantung juga dapat menyebabkan tamponade jantung.

Menurut beberapa penelitian, tamponade jantung adalah penyebab intervensi ulang bedah pada 0,1–6,0 persen kasus bedah jantung.

Tanda dan gejala
Tamponade jantung merusak kemampuan jantung untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Akibatnya, darah tidak bersirkulasi dengan baik, yang dapat menyebabkan nyeri dada dan sakit kepala ringan.

Tiga tanda klasik tamponade jantung, yang oleh dokter disebut triad Beck, adalah:

tekanan darah rendah di arteri
bunyi jantung teredam
vena leher bengkak atau menggembung, disebut vena buncit

Orang dengan tamponade jantung juga dapat mengalami gejala-gejala berikut:

nadi lemah
kulit kebiruan yang dingin saat disentuh
pusing
detak jantung yang cepat
pingsan
kantuk
kegelisahan
sakit yang tajam di dada, punggung, perut, atau bahu
sesak napas

Diagnosa

Untuk mendiagnosis tamponade jantung, dokter akan mencari trias tanda-tanda medis Beck. Mereka akan melakukan ini dengan memeriksa tekanan darah individu, mendengarkan hati mereka, dan memeriksa penampilan pembuluh darah mereka.

Dokter kemungkinan akan melakukan tes tambahan untuk mendukung diagnosis mereka. Ini mungkin termasuk:

Ekokardiogram. Dokter biasanya melakukan ekokardiogram, atau gema, jika mereka mencurigai tamponade jantung. Pemindaian ini memberikan gambaran jantung yang terperinci, yang dapat membantu dokter mendeteksi cairan di kantung perikardial atau ventrikel yang kolaps.
Rontgen dada. X-ray dada menunjukkan jika jantung besar tidak normal atau bentuk yang tidak biasa karena penumpukan cairan.
Elektrokardiogram (EKG). Tes ini memungkinkan dokter untuk memeriksa aktivitas kelistrikan jantung.
Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT). CT scan dada dapat mengkonfirmasi adanya cairan ekstra di perikardium.
Magnetic resonance angiogram (MRA). MRA menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk mendeteksi adanya kelainan pada bagaimana darah mengalir melalui pembuluh darah jantung.
Dokter dapat memesan tes darah untuk mengukur kadar sel darah merah dan putih juga. Tes darah juga dapat mendeteksi tingkat enzim spesifik yang lebih tinggi yang dikeluarkan tubuh sebagai respons terhadap kerusakan otot jantung.

Apakah tamponade jantung umum?
Menurut Artria, tamponade jantung bukan kondisi umum, tetapi dapat memengaruhi siapa pun.

Sebuah studi tahun 2018 melaporkan 5 kasus tamponade jantung per 10.000 penerimaan rumah sakit (0,05 persen) di Amerika Serikat.

Orang-orang dengan kondisi medis tertentu lebih mungkin mengalami tamponade jantung, termasuk orang-orang dengan:

HIV
penyakit ginjal stadium akhir
riwayat gagal jantung
TBC
lupus dan beberapa kondisi autoimun lainnya
tumor ganas
cedera di dada

Perawatan

Karena tamponade jantung dapat menyebabkan syok atau kematian, selalu memerlukan perawatan medis darurat. Perawatan ini melibatkan pengeringan kelebihan cairan dari sekitar jantung.

Dokter dapat menggunakan metode berikut untuk menghilangkan cairan dan mengurangi tekanan pada jantung:

Perikardiosentesis. Penghapusan cairan dari perikardium menggunakan jarum.
Perikardiektomi. Operasi pengangkatan sebagian perikardium untuk mengurangi tekanan pada jantung.
Torakotomi. Prosedur pembedahan yang memungkinkan pengaliran darah atau pembekuan darah di sekitar jantung.
Menurut beberapa penelitian, dokter harus memilih prosedur invasif minimal, seperti perikardiosentesis, sebagai pilihan perawatan pertama. Pilihan tersebut membawa risiko komplikasi yang kurang signifikan dan memiliki tingkat kematian yang lebih rendah.

Namun, kasus-kasus tamponade jantung yang lebih rumit seringkali membutuhkan pembedahan, termasuk torakotomi.

Setelah operasi, individu dapat menerima yang berikut saat mereka stabil:

cairan intravena (IV) untuk mempertahankan tekanan darah normal
obat untuk meningkatkan tekanan darah
oksigen untuk mengurangi stres pada jantung
Setelah orang tersebut stabil, dokter perlu menentukan dan mengobati penyebab tamponade jantung untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.

Pencegahan

Tidak mungkin untuk mencegah semua kasus tamponade jantung. Namun, orang dapat mengurangi risiko mereka dengan melakukan hal berikut:

mengurangi paparan infeksi bakteri atau virus
menerima perawatan untuk kondisi medis, seperti lupus dan hipotiroidisme
melindungi kesehatan jantung melalui diet seimbang dan olahraga teratur
menghadiri pemeriksaan kesehatan rutin
menghindari merokok

Semoga bermanfaat.

Kunjungi juga: